Contenido vinculado a las ciencias de la salud
miércoles, 14 de julio de 2021
jueves, 22 de abril de 2021
LA MODA "GLUTEN FREE" - MEDCAST
¿Qué sentido tiene que alguien sin intolerancia al gluten deje de consumirlo?
Los efectos que otorga esta modificación no son por la ausencia exclusiva del gluten en su nueva dieta, sino por la disminución de ultraprocesados (ricos en grasas saturadas y azúcares refinados por ejemplo) que de paso tienen gluten.
El gluten en cambio, si es nocivo, para personas con: enfermedad celíaca, alergia al trigo u otros cereales y sensibilidad al gluten no celíaca.
Muchas gracias por escucharme!
#MEDCAST
miércoles, 9 de septiembre de 2020
REVISIÓN SOBRE LA HISTORIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO
Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo, Uruguay.
Bres. Camejo, Pablo; Godoy, Florencia; Hernández, María
Paula; Martínez, Valentino
En este trabajo se abordarán los hechos más relevantes en el proceso de creación, figuras históricas implicadas, así como las características y primeros años de funcionamiento del Hospital de Clínicas, “Dr. Manuel Quintela”, perteneciente a la Facultad de Medicina de la Universidad de la República.
La creación del Hospital de Clínicas fue un proceso
complejo, extenso y lleno de luchas ideológicas sobre su concepción. En la
actualidad funciona como hospital general, brindando servicios asistenciales en
la gran mayoría de especialidades médicas. Con más de 300 camas, brinda más de
150.000 consultas externas anuales, 45.000 consultas de emergencia, asiste más
de 700 partos y se llevan a cabo 4.500 cirugías. Se realizan al año cerca de
236.000 exámenes de laboratorio, 20.000 de física médica y rehabilitación,
47.000 estudios imagenológicos, entre tantos otros elementos que lo constituyen
como centro de referencia para el sistema de salud uruguayo.
En 1887, el entonces Decano de la Facultad de Medicina y fundador de la Clínica Médica en Uruguay, Dr. Pedro Visca, manifestó primeramente la necesidad de contar con un hospital universitario. Como tal, sería un sitio ideal para el desarrollo de la enseñanza de la medicina, formando profesionales de la salud, que en ese momento llevaban adelante sus estudios en el viejo Hospital de Caridad de Montevideo, donde existían grandes carencias a nivel educativo. Los estudiantes, por ejemplo, no podían acceder a partos y veían limitada su interacción con determinados pacientes, principalmente del sexo femenino.
Además de Visca, hubo otros personajes de la época que
profundizaron en la creación de un Hospital propio de la Universidad. Entre
ellos encontramos al Dr. Elías Regules, Decano de la Facultad de Medicina y a
quien es considerado el gran padre del proyecto, el Dr. Manuel Quintela, Decano
en 2 oportunidades.
Quintela, de ascendencia Portuguesa, luego de culminar sus estudios en Medicina en nuestro país, viajó a Francia para adiestrarse en Otorrinolaringología, siendo el primer profesor y uno de los primeros médicos especialistas en ese área del Uruguay. Entre otros méritos, fue pionero en el abordaje quirúrgico del cáncer de laringe.
En 1910 Quintela envía los informes
correspondientes a la Facultad de Medicina para la creación del Hospital
Universitario, que contaría con 500 camas. Transcurriendo el año 1920 y
desempeñándose como Decano de la misma facultad, continuó el proceso en defensa
de la idea, involucrando a la prensa y la opinión pública.
Luego de años de lucha parlamentaria y espera, el 14 de
Octubre de 1926 se aprueba la ley que permitiría su construcción, otorgando la
financiación necesaria.
La comisión a cargo sería dirigida por Quintela durante 2
años hasta la fecha de su abrupto fallecimiento en 1928. La construcción,
iniciada en 1931, empleó a más de 30.000 obreros y tardó 22 años en ser
culminada. El sitio escogido para el edificio de 23 plantas se ubica en
terrenos pertenecientes a la anterior Quinta de Cibils de Montevideo. El Arq. Carlos Surraco es quien gana el
concurso de proyectos. La idea plasmaba los deseos de Quintela, se intentaría
imitar un edificio similar a los vistos por él en la ciudad de New York, en uno
de sus viajes encomendado por la propia Facultad.
El contexto histórico durante el cual se desarrollaron las obras no fue
el más ameno. La segunda guerra mundial iniciada en 1939 y los conflictos
armados subsecuentes, produjeron el hundimiento de navíos comerciales en varias
oportunidades. El futuro hospital fue víctima de estos sucesos debido a que se
importaban de Europa varios elementos para la obra.
En 1950 es legalmente entregado la Facultad de Medicina, tras un proceso de lucha, movilizaciones estudiantiles y debate nacional. Tres años después, el 21 de septiembre de 1953 y tras la llegada de los primeros pacientes, se inaugura oficialmente.
La motivación en conocer sobre la historia del Hospital de Clínicas
radica en dos pilares fundamentales:
En primer lugar, como estudiantes, en el desarrollo de nuestra formación
estaremos vinculados a él, ya que es un centro de referencia en formación,
asistencia, investigación y extensión tanto a nivel nacional como
internacional. Reconocemos la importancia que tiene desde el punto de vista
sanitario para la totalidad del territorio nacional.
Paralelamente, el 3 y 4 de Octubre del presente año se celebrarán los
Días del Patrimonio bajo el lema “Medicina y salud, bienestar a preservar”
donde se rendirá homenaje al Hospital de Clínicas y al padre del arduo proyecto,
el Dr. Manuel Quintela. En un contexto difícil, en medio del transcurso de una
pandemia, no se tratará únicamente de recordar un personaje histórico, sino de
destacar la relevancia social del cuidado a la salud y de los actores que lo
hacen posible, desde el inicio, hasta nuestros días.
Fuentes consultadas:
● Facultad de Medicina, Universidad de la República. Historia - Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela” [internet]. [Consultado 07 Sep 2020]. Disponible en: http://www.hc.edu.uy/index.php/conozca-el-hc/historia
● 55 años del Hospital de Clínicas "Dr. Manuel Quintela". Rev. Méd. Urug. [Internet]. 2008 Sep [citado 2020 Sep 07] ; 24( 3 ): 155-160. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-03902008000300001&lng=es
● Documental institucional - Hospital de Clínicas "Dr. Manuel Quintela 2016". Facultad de Medicina, Universidad de la República. [internet] 2018 Sep. [Consultado 07 Sep 2020]. Disponible en:https://www.youtube.com/watch?v=2ybbPL_ZL40
●
El patrimonio del Dr. Manuel Quintela: del Hospital de Clínicas a la
Facultad de Medicina. Entrevista al Dr. Antonio Turnes. Canal 12 “Teledoce”,
programa “Desayunos Informales. [internet] 2020 Jun. [Consultado 07 Sep
2020]. Disponible en: https://www.teledoce.com/programas/desayunos-informales/segunda-manana/el-patrimonio-del-doctor-manuel-quintela-del-hospital-de-clinicas-a-la-facultad-de-medicina/
domingo, 5 de mayo de 2019
Métodos de estudio en Parasitología
Debemos destacar 3 etapas en el diagnóstico de estos parasitismos.
Pre-analítica, Analítica y Post-analítica.
Hoy hablaremos sobre las características que debemos tener en cuenta durante la pre-analítica.
Examen parasitológico: lo indicamos en pacientes con sintomatología presuntiva,
asintomáticos con antecedentes epidemiológicos relevantes, también en controles post-tratamiento.
Junto a la solicitud del examen no olvidar incluir: datos filiatorios del paciente, datos clínicos (signos y síntomas, junto al diagnóstico clínico presuntivo), antecedentes personales (viajes al exterior, inmunosupresión), antecedentes familiares, ambientales (características de saneamiento, agua potable), y por último, los tratamientos previos antidiarreicos, antibióticos y antiparasitarios si existiesen.
Para el diagnóstico de las enteroparasitosis tenemos dos grupos de métodos:
DIRECTOS (coproparasitario, coloraciones, mét. de Graham, coproantígenos,
sonda y biopsia duodenal).
INDIRECTOS (anticuerpos séricos en suero, y parasitismos que tienen origen entérico pero se diseminan en otros tejidos (amebiasis invasiva, estrongiloidiasis, fasciolosis, ente otras).
Existen diversas técnicas diagnósticas, pero las de principal interés aquí, son las pertenecientes al examen coproparasitario. Es decir, que lo que vamos a realizar es un estudio directo de heces humanas:
Características de la deposición y posterior muestra:
Le otorgamos al paciente, para colocar la muestra, un recipiente transparente de boca ancha, tapa rosca, y que esté rotulado (fecha de muestra, nombre completo y documento de identidad del paciente).
Hay que intentar preservar lo más posible la muestra, por lo tanto, sugerimos al paciente guardarla en la heladera hasta el día de la entrega en el hospital, laboratorio o clínica. Lo ideal sería una muestra lo más reciente posible. De todas formas, para colaborar con la preservación de la muestra, podemos otorgarle al paciente algún conservante para que lo adjunte en el recipiente (por ejemplo formaldehído).
Importante: 48 a 72 horas antes de la deposición que proporcionará la muestra a analizar, sugerimos régimen alimentario libre de frutas, verduras y grasas. Estos elementos podrían obstaculizar el diagnóstico parasitológico, muchas veces confundiendo al médico y llevándolo a resultados falsos negativos o falsos positivos durante la observación microscópica.
Debe ser una deposición espontánea. Evitar que sea extraída en período menstrual, ni posterior o durante estudios radiológicos con bario.
La muestra: intentar no contaminar las heces con orina (ésta afecta ciertas especies de parásitos).
Si las heces son sólidas: indicar al paciente que extraiga aprox. 50 g (tamaño de una nuez o aceituna).
Si las heces son líquidas: indicar aprox. 10 a 15 mL.
Próximamente hablaremos sobre la etapa analítica haciendo hincapié en el conjunto de técnicas pertenecientes al examen coproparasitario.
Bibliografía:
Mis apuntes de teóricos de Parasitología (Cátedra de Parasitología y Micología, Instituto de Higiene, F.Med, UdelaR)
lunes, 15 de abril de 2019
Primer corazón impreso en 3D constituido por células humanas
Link:
https://jewishjournal.com/online/296990/tel-aviv-university-scientists-create-first-3d-heart-made-from-human-tissue/